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    乡村全科助理医师考试考点:流行性脑脊髓膜炎的临床表现

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    双色球123期开奖 www.yapvo.com   流行性脑脊髓膜炎的临床表现

      点击查看:乡村全科执业助理医师考试综合笔试考点汇总

      (1)普通型最常见,占全部病例90%以上。前驱期仅表现上呼吸道症状。败血症期重要的体征是皮肤黏膜瘀点瘀斑,开始为红色,以后为紫红色,病情严重者瘀斑迅速扩大,中央呈紫黑色坏死或大疱。脑膜炎期多与败血症期症状同时出现,除高热和毒血症状外,主要是中枢神经系统症状,剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安和脑膜刺激征?;指雌诰瘟坪蠡颊咛逦轮鸾ハ陆抵琳?,皮肤瘀点瘀斑消失,神经系统检查正常。

      (2)暴发型:多见于儿童,起病更急,病情凶险,可分为三型:

      1)休克型:突起高热,常在短期内全身出现广泛瘀点、瘀斑,且迅速融合成大片,皮下出血,或继以大片坏死。面色苍灰,唇周及指端发绀,四肢厥冷,皮肤呈花纹,血压下降,甚至不可测出。脑膜刺激征缺如。脑脊液大多清亮,细胞数正?;蚯岫仍黾?,血培养常为阳性。

      2)脑膜脑炎型:除具有严重的中毒症状外,患者剧烈头痛、呕吐,精神极度萎靡,频繁惊厥,迅速陷入昏迷。部分患者出现脑疝,甚者出现呼吸衰竭。

      3)混合型:是本病最严重的一型,病死率常高,兼有前两种暴发型的临床表现,常同时或先后出现。

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